Bakıda könüllü tibbi sığorta - Bunları bilmək vacibdir

İcbari tibbi sığortanın tətbiqinin faydaları

Bakıda Könüllü Tibbi Sığorta anlayışı Qərb ölkələrində və ya qonşu Rusiyada olduğu qədər geniş yayılmayıb. Baxmayaraq ki, bu, qəfil sağlamlıq problemləri olduqda pul xərclərini həll etmək üçün bir yoldur.

Bakucity.az bu materialda tibbi sığortanın insanlara nə fayda verdiyini, Bakıda hansı hallarda sığortaya daha çox müraciət edildiyini və sığorta şirkəti ilə müqavilə bağlayarkən nələrə diqqət etməli olduğunuzu aydınlaşdırır. 

Bu işdə bizə “AXA MBASK Insurance”  sığorta şirkətinin əməkdaşı Əfsanə Eyvazova kömək edib.

Sığortanın kimə faydası var?

Ekspertin sözlərinə görə, Bakıda tibbi sığorta ilə maraqlananlar azdır, xüsusəndə sağlamlıq problemləri olmadıqda. Ancaq son zamanlarda vəziyyət bir az dəyişir. İnsanlar konkret sağlamlıq problemləri olduqda  sığorta paketi alırlar.

“Çox tezliklə Azərbaycanda İcbari Tibbi Sığorta layihəsi həyata keçiriləcək , hələ ki, Bakıda Könüllü Tibbi Sığorta (KTS) fəaliyyət göstərir. Belə sığortanı daha çox şirkətlər öz işçiləri üçün alır. Bu paketlərin üstünlükləri çoxdur. Bu vəziyyətdə işəgötürən qayğı göstərdiyinə görə, işçilər işlədikləri təşkilata daha çox bağlanırlar.

Eyni zamanda, bir sığorta şirkəti üçün KTS paketlərini satmaq daha çox müştərini cəlb etməyə kömək edən bir açardır. KTS satdıqdan bir il sonra müştərilərə digər sığorta növləri də təklif olunur, çünki onların etimadını qazanırlar. Bu sığorta şirkəti üçün müsbət artımdır”.

Ə.Eyvazovanın izah etdiyi kimi, işçiləri üçün KTS satın alan bir şirkət müəyyən üstünlüklər əldə edir.

“Əsas odur ki, müştəri, yəni, şirkətin sığorta paketini satın aldığı işçi, sığortanın müalicə xərclərini hansı şərtlərdə ödəyəcəyini anlasın. Məsələn, bir müştərinin miokard infarktı varsa, müalicə və ya hətta əməliyyat lazımdır. Müqavilədə sığortanın əməliyyatı əhatə etdiyi bildirilirsə, şirkət bu xərcləri ödəyəcək. Əgər müqavilədə ödənişin yalnız ilk yardım üçün edildiyi qeyd olunursa, müştəri əməliyyatın xərcini öz hesabına ödəməli olacaq. Yalnız müqavilədə göstərilənlər və ya “istisna edilmir”  qeydi olan müalicənin xərci qarşılanır.

KTS paketini işçiləri üçün satın alan şirkətlər, ödənişin necə olacağına - işçilərin maaşından tutulacağına və ya bunun üçün xüsusi büdcə ayıracaqlarına özləri qərar verirlər”, - deyə o bildirib.

Bilmək vacibdir

“Müqavilə bağlamazdan əvvəl sığorta şirkəti paketin nəyi əhatə etdiyini və daxil olmayan bəndləri göstərməyə borcludur. İstisnalar olan məqamlar da var ki, bunları da əvvəldən müzakirə etmək lazımdır. Əks təqdirdə, müştəri nəyə görə pul ödədiyini bilmirsə, gələcəkdə problemlər yarana bilər”, - deyə Ə. Eyvazova xəbərdarlıq edir.

Tibbi sığorta digər sığorta növlərindən onunla fərqlənir ki, pul  müştəriyə şəxsən ödənilmir. Buna görə də, mütəxəssisin qeyd etdiyi kimi, müştəri fırıldaqçılıq yolu ilə heç bir qazanc əldə edə bilməz. Çünki zərurət olduqda ödəniş birbaşa müştərinin müalicə aldığı klinikaya edilir. Əlbəttə ki, müqavilədə nəzərdə tutulan sığorta hadisəsinə görə. 

“Sığorta şirkəti heç vaxt bazarda tanınan zərər verən müştərilərlə müqavilə bağlamır. Sağlamlığı məhdud olan insanlarla da müqavilə bağlaya bilmərik ”, Eyvazova deyir.

Sığorta paketi necə seçilməlidir?

Mütəxəssis sığorta şirkəti seçərkən qiymətlərə diqqət etməməyi məsləhət görür. Bu məsələdə xidmət keyfiyyətinə, habelə şəxsi təcrübəyə əsaslanaraq etibarlı şirkətlər tanıyan insanların tövsiyələrinə diqqət yetirmək daha yaxşıdır.

Eyvazovanın sözlərinə görə, Bakıda fərdi KTS paketi satan sığorta şirkətləri azdır:

“Şirkətimiz əvvəllər də belə bir paket təqdim etmişdi, ancaq məhdud idi. Belə paket satan şirkətlər var, və onlar çox pul tələb edən kifayət qədər geniş bir məhsula sahibdirlər. Amma təəssüf ki, bu paketlərin bu gün nə qədər uğurlu satışları var, mən bilmirəm, çünki biz artıq bunu etmirik. Ancaq təcrübədən bilirəm ki, şəhərimizdə tibbi sığortaya tələbat yoxdur”.

Bu gün Bakıda digər paketlər arasında KTS təmin etməyə hazır olan şirkətlər az deyil. Bu şirkətlər “AXAMBASK Insurance”,  “Ata Insurance”, “Pasha Insurance”, “A-Group Sığorta Şirkəti” v ə “Xalq Sığorta”dır. . Bu şirkətlərdə tibbi sığortanın dəyəri seçilmiş paketə və müqavilədə göstərilən müxtəlif nüanslara görə dəyişir.

Züleyxa İsmaylova

Bakucity.az

Bakı icbari tibbi sığorta
Əgər səhv görmüsünüzsə, mətndə səhvi seçin və Ctrl+Enter sıxaraq redaksiyaya göndərin

Şərhlər

Hadisələr
Binəqədidə əl qumbarası tapılıb. Fövqəladə Hallar Nazirliyinin (FHN)"112" qaynar telefon xəttinə Bakı şəhərinin Binəqədi rayonunda sursat aşkar olunması barədə məlumat daxil olub. Nazirlikdən BakuCity.az-a verilən məlumata görə, FHN-in Xüsusi Riskli Xilasetmə Xidmətinin (XRXX) pirotexniki işlər üzrə mütəxəssisləri və kinoloji qrupu, Azərbaycan Respublikası Ərazilərinin Minalardan Təmizlənməsi üzrə Milli Agentliyin (ANAMA) mütəxəssisləri qeyd olunan əraziyə...
Ekologiya
"Hava qədər sabit olmayan, xüsusilə yaz havası qədər dəyişkən heç nə yoxdur. Gün ərzində onun bir neçə dəfə dəyişdiyini görəndə bir daha buna əmin oluruq". BakuCity.az xəbər verir ki, bunu jurnalistlərə açıqlamasında Ekologiya və Təbii Sərvətlər Nazirliyinin Milli Hidrometeorologiya Xidmətinin (ETSN) rəisi Umayra Tağıyeva deyib. U.Tağıyeva qeyd edib ki, məhz buna görə bütün dünyanın meteoroloqları sutka ərzində hava üzərində fasiləsiz müşahidələr aparırlar...
Kriminal
Azərbaycanda qadağan edilən it döyüşləri keçirilir. BakuCity.az xəbər verir ki, bununla bağlı sosial şəbəkələrdə görüntülər yayılıb. Məlumata görə, məqsədi itlərin pulla döyüşdürülməsi olan “Heyvanların ölümcül oyunu” adlı forum yaradılıb. Döyüşlərdə pitbul və digər it cinsindən olan köpəklərə narkotik tərkibli iynələr vurur və onlar bir-birləri ilə ölənədək döyüşürlər. Bir it digərini parçalayır və ölən heyvanın dərisi soyulur. Qan iyini alaraq daha ağzın...
Ekologiya
Bakıda sabaha gözlənilən hava şəraiti açıqlanıb. Milli Hidrometeorologiya Xidmətindən BakuCity.az-a verilən məlumata görə, mayın 27-də Bakıda və Abşeron yarımadasında havanın dəyişkən buludlu olacağı, əsasən yağmursuz keçəcəyi gözlənilir. Səhər bəzi yerlərdə zəif duman olacaq, mülayim şimal-qərb küləyi gündüz cənub-şərq küləyi ilə əvəz olunacaq. Havanın temperaturu Abşeron yarımadasında gecə 14-17, gündüz 22-27, Bakıda gecə 15-17, gündüz 24-26 dərəcə isti...
Cəmiyyət
Bölgələrdə və Bakıda  karantin rejimi yenidən sərtləşdirilə bilərmi? Xəbər verdiyimiz kimi mayın 25-də 149 nəfər koronavirusa yoluxub. Bundan əlavə Şamaxı Rayon İcra Hakimiyyəti əməkdaşları COVID-19 infeksiyasının qarşısının alınması tədbirləri çərçivəsində profilaktik qaydada testdən keçirilib. Analiz 1 nəfərdə müsbət çıxıb və virus aşkarlanan şəxs xüsusi rejimli xəstəxanaya yerləşdirilib. Xəstə ilə yaxın təmasda olan şəxslər, o cümlədən Şamaxı Rayon İcra...
Cəmiyyət
Bakıda bir nəfər sakinlərin məhəllə marketləri və apteklərə olan bütün borcunu ödəyib. BakuCity.az xəbər verir ki, kimliyini bildirməyən xeyirxah insan bu hərəkəti Ramazan bayramı münasibəti ilə etdiyini bildirib. O, borcunu ödədiyi mağazalardakı "nisyə dəftər"lərini özü ilə aparıb və bu barədə mağazanın qarşısına elan da yapışdırıb. Obyekt sahibləri bildirirlər ki, uzun illərdir, nisyə mal versələr də, belə bir halla ilk dəfədir qarşılaşırlar. Bağlanan bo...
Hadisələr
Qaradağ rayonunda ağır yol qəzasında ölən 5 nəfərdən birinin şəxsiyyəti məlum olub.  BakuCity.az xəbər verir ki, rayonun Müşfiqabad qəsəbəsi ərazisində "Saipa" və "Opel" markalı avtomobillərin toqquşması ilə baş verən qəza zamanı 5 nəfər ölüb, 2 nəfər isə müxtəlif dərəcəli bədən xəsarətləri alıb. "Saipa"nın sürücüsü, 1956-cı il təvəllüdlü Manaf Nüsubət oğlu Yusubov və avtomobildə olan 4 nəfər sərnişin hadisə yerində ölüb.  1984-cü il təvəllüdlü Ramil Gülhə...
Cəmiyyət
Proqnozlaşdrıma belədir ki, belə davam etsə bu say getdikcə artacaq. Azərbaycanda pandemiya ilə əlaqədar karantin rejimi yumşaldıqca koronavirusun daha da geniş yayılması müşahidə edilir. Bu əks tendensiya böyük narahatlıq yaradır və pandemiyanın asanlıqla aradan qalxmayacağını göstərir. İndi hamını bir sual narahat edir: Karantin qaydalarının yumşaldılmasına rəğmən xəstəliyə yoluxanların artmasının səbəbi nədir? BakuCity.az xəbər verir ki, mövzu ilə bağlı...
Hadisələr
Abşeronda xəsarətlə nəticələnən yol nəqliyyat hadisəsi baş verib. BakuCity.az xəbər verir ki, hadisə ötən gün axşam saatlarında Novxanıda qeydə alınıb. "Oskar" yanacaqdoldurma məntəqəsinin yaxınlığında sürücü idarə etdiyi avtomobilin qarşısına çıxan nəqliyyat vasitəsi ilə toqquşmaması üçün manevr edib. Bu zaman avtomobil yol kənarındakı dirəyə çırpılıb. Nəticədə nəqliyyat vasitəsində olan 1964-cü il təvəllüdlü Ksel Svetlana Petrovna xəsarət alıb. Yaralı tə...